Кариес – это наиболее часто встречающееся заболевание ротовой полости. Кариес образуется в результате скопления на зубах микробов, которые приводят к разрушению зубов. Лечение зубов возможно путем удаления кариозной полости, затем ее пломбирования. Современные материалы могут держаться в зубе и не причинять никаких неудобств в течение нескольких лет. Качество установленной пломбы зависит от двух факторов:

• Качества самого материала, из которого изготовлена пломба
• Качества приготовления пломбы (зависит от опыта и мастерства врача-стоматолога)

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ ЗУБОВ

• Амальгама
• Цементы (фосфатные и стеклоиономерные)
• Композиты (в том числе светополимерные материалы)

Амальгама – некогда наиболее распространенный материал, основой которого является сочетание металла и ртути.

Плюсы амальгамы

• Высокопрочный материал, который может прослужить не один десяток лет
• Материал прост в использовании
• Не реагирует на влагу и слюну (которая со временем стачивает ряд пломбировочных материалов)

Недостатки амальгамы

• Наличие ртути может нанести вред здоровью (небольшой, поскольку количество содержащейся ртути невелико)
• Материал очень сильно расширяется, увеличивается в размерах, что может привести к тому, что пломба будет выходить за пределы пломбируемой полости. Поскольку материал очень прочный, за счет его быстрого увеличения в размерах, может произойти скол тонких боковых стенок зуба.
• Эстетический вид пломбы – по цвету она сильно отличается от всех остальных зубов (отливает металлический оттенком)
• Время для затвердевания материала – 2-3 часа

Из-за большого количества недостатков, данный материал практически не используется в современной стоматологии и считается пережитком прошлого.

Фосфатный цемент – это порошок, состоящий из оксидов некоторых металлов. Это очень дешевый материал, поэтому пломбы из него в стоматологических клиниках ставят бесплатно. Однако пациентов это не должно радовать, поскольку пломбы из фосфатного цемента имеют недостатков больше, чем достоинств:

• Пломбы практически невозможно подогнать по размеру пломбируемой полости, в результате чего остаются небольшие щели, через которые к корню зуба будут проникать микробы
• Фосфатный цемент токсичен
• Быстро изнашивается и служит не более двух лет

Стеклоиономерный цемент – это современный материал, которые активно используется в основном для закрепления вкладок или коронок (такой цемент не очень прочный и не долговечный). Данный материал совершенно не токсичен, а выделяемый фтор повышает прочность зубов.

Композиты – это материалы, которые применяются в современной стоматологии для пломбирования зубов. Композиты могут быть трех видов:

• Акрилсодержащие композиты (высокопрочные материалы, при этом очень токсичные, что может привести к образованию пульпита (воспаление корня зуба) «химического характера»)
• Композиты на основе эпоксидных смол (достаточно хрупкие материалы, которые со временем темнеют, но менее токсичны)

Оба материала замешиваются непосредственно перед формированием пломбы в зубе. Затвердевают они в течение 2-3 минут, за которые врач не всегда качественно успевает установить пломбу.

• Светоотражаемые (светополимерные) композитные материалы (световые пломбы).

Светополимерные композитные материалы – это наиболее качественное решение при установке пломб. Материал изготавливается из светоотражаемых цементов, либо на основе композитных полимеров.

Плюсы светополимерных материалов

• Высокие эстетические качества (такую пломбу можно максимально подобрать по цвету)
• Наличие клеевой основы (благодаря чему пломба надежно крепится к зубу и служит несколько лет)
• Затвердевает только под воздействием световой лампы (такие пломбы очень легко устанавливаться – затвердевают они только под воздействием света специального устройства, в результате чего врач с максимальным удобством может установить пломбу небольшими частями и выровнять ее по границам зуба)
• Такие пломбы без ограничений можно устанавливать на любые зубы

Недостатки светополимерных материалов

• Имеется небольшая усадка композитного материала

Наиболее популярным материалом, который используется в современной стоматологии, являются светополимерные композиты, из которых получаются удобные пломбы, которые при бережном обращении могут прослужить не один десяток лет.