Мостовидные протезы

Мостовидные протезы или зубные мосты, как их принято называть более коротко – это постоянные конструкции. Ими можно заменить от одного до 4-5 зубов подряд при условии, что пустующее место окружают крепкие естественные зубы, которые способны поддержать протез и выдержать увеличившуюся жевательную нагрузку. Постоянные протезы для замещения части зубного ряда состоят из нескольких коронок.

Расположенные по краям надеваются на два здоровых, природных зуба, либо на заранее установленные имплантаты. А те коронки, что остаются в центре протеза, замещают пустующее пространство.

Когда можно ставить зубные мосты?

1. не хватает одного зуба,
2. недостает нескольких зубов в ряду, но расположенных только подряд,
3. по краям пустующего пространства имеются крепкие и здоровые зубы, на которых можно закрепить протез.

Постоянные мостовидные конструкции: виды протезов

Мостовидные протезы представлены в нескольких вариантах: по материалам, из которых изготовлены зубные коронки, а также по системе крепления к опорным зубам.

Варианты мостовидных протезов в зависимости того, как они фиксируются в полости рта:

• стандартные конструкции:
  подразумевают крепление на двух опорных зубах, расположенных по краям. На зубы-опоры сверху надеваются две крайние в протезе зубные коронки, поэтому живые зубы довольно сильно обтачиваются,
• адгезивные мостовидные протезы:
  менее надежный вариант, который позволяет сохранить целостность опорных зубов. По краям протеза имеются две пластины, которые приклеиваются к внутренней стороне двух опорных живых зубов. Такая конструкция не способна выдерживать слишком сильные жевательные нагрузки,
• мостовидные протезы на микрозамках:
  внутри опорных зубов по краям и в коронках протезов создаются микрополости, в которые помещаются части замочков. Такой протез является условно-съемным, поскольку при необходимости довольно просто вынимается из полости рта. Такая система также защищает опорные зубы от повреждений, но не сильно широко распространена среди пациентов за счет высокой стоимости,
• мостовидные протезы на телескопических коронках:
  на опорном зубе фиксируется часть зубной коронки из металла, а внутренняя полость крайних коронок в протезе полностью повторяет ее форму. Такая система очень точна и прочна, требует ювелирной работы от стоматолога и зубного техника, при этом протез отличается повышенной устойчивостью и равномерным распределением на опорные зубы, которые могут прослужить довольно долго. Такие протезы дорого стоят и доступны лишь немногим пациентам,
• мостовидные протезы на имплантах:
  самый долговечный вариант, который позволяет восстановить совершенно любое количество утраченных зубов – от 1-2 до полного зубного ряда. Мостовидные протезы фиксируются не на опорных живых зубах, а на искусственных металлических корнях. При данном варианте при поломке или повреждении протезов они легко заменяются на новые без смены имплантатов.

Виды мостовидных протезов по материалам:

• цельнокерамические зубные мосты: используются крайне редко, поскольку керамика – недостаточно прочный материал и коронки из нее, в том числе в составе мостовидного протеза, подходят только для восстановления передних зубов. Прослужат около 5 лет,
• металлокерамические мостовидные протезы: база – литой металлический каркас, покрываемый керамической массой. Отличаются прочностью, долговечностью, хорошим внешним видом и доступной ценой. Однако в области передних зубов при попадании света может просвечивать внутреннее металлическое основание. Прослужат такие протезы 5-7 лет,
• зубные мосты из диоксида циркония или алюминия: производятся по сложной технологической системе CAD/CAM, подразумевающей компьютерное моделирование и роботизированное создание протеза. Такие протезы обладают высокой эстетичностью, долговечностью (срок службы – не менее 15 лет), равно как и стоимостью. Данный материал позволяет создавать самые продолжительные конструкции, состоящие из 5 коронок и более, что идеально подходит для протезирования на имплантатах.

Мостовидные протезы: этапы установки

1. оценка состояния зубов, при необходимости – укрепление корневой системы, тщательное прочищение полостей внутри зуба, в том числе от нервных окончаний,
2. подготовка живых зубов, на которых будет фиксироваться протез – им придается конусообразная форма,
3. получение воскового оттиска – слепка пустующей части зубного ряда и противоположных зубов,
4. разработка модели и изготовление протеза,
5. финальная подгонка и фиксация протеза – он приклеивается при помощи крепкого цемента.

Мостовидные протезы: преимущества и недостатки

• доступное постоянное протезирование при отсутствии некоторого количества зубов,
• протез можно установить в любой клинике,
• высокая эстетика,
• довольно продолжительный срок службы,
• простой уход.

Несмотря на очевидные преимущества, мостовидные протезы также обладают рядом минусов:

• довольно часто приходится обтачивать соседние здоровые зубы,
• чрезмерно большая нагрузка на опорные зубы, от которой они начинают портиться и расшатываться, что в конечном счете чревато их потерей – протез придется удалять и восстанавливать в том числе и некогда здоровые зубы,
• мостовидные протезы не останавливают процессы убыли костной ткани, возникающей после потери зубов – со временем между протезом и десной появится щель.

Мостовидные протезы: правила ухода

Срок службы зубных мостов напрямую зависит от состояния опорных зубов, а также от того, насколько тщательно вы будете за ними ухаживать. Во-первых, стоит несколько уменьшить нагрузку на протезы, чтобы не оказывать слишком сильного давления на обточенные опорные зубы. Во-вторых, регулярно протезы нужно чистить зубной щеткой и пастой, уделяя особое внимание месту соприкосновения протеза с десной. В-третьих, не нужно забывать о регулярном посещении своего лечащего врача.